芬安和普力馬林

BZA 20 + CE 0.625 的使用指導 TIP

1. 不同於Duavee的 BZA20+CE0.45, 子宮內膜肥厚和出血的機會較高,必須告知病人,在服用六個月的時候,追踪超音波。若有肥厚的情況,建議做子宮內膜 sampling, 可考慮將 CE 0.625改成二天一次 。

2. 對於子宮摘除的病患,不必考慮加 BZA,只需 E only.

3. BZA 在動物實驗中,對於E 敏感乳癌的細胞,有抑制的效用,可能是未來乳癌的治療藥品,對於某些乳癌病患,有嚴重的更年期症候群的病群,提供一個更佳的選擇。

4. 藥物起始時,不會有乳房腫脹不舒服的情況,而且在 Mammography 不會出現 Density 增加的問題。

5. 對於圍絕經(Peri-menopause) 的出血的使用,效果比避孕藥的反應更佳。

6. 二天一顆CE 0.625 + BZA 20,對於萎縮性陰道炎效果不佳,可以從陰道細胞的成熟度上,獲得驗證,但 Vasomotor 的症狀群,大多可以改善。
希望改善停經後,性交問題改善的病患,在 2016年的文獻上,CE 0.45 + BZA 20 (Duavee) 上, 也明白的被提及,別希望這樣使用,可以改善性交疼痛的問題。

7. E+P 的病患,轉使用 BZA + CE,可能會有短暫出血和 Vasomotor 的情況,大多數的病患可以在 二到三個星期內改善。

8. 對於停經前期,高雌激素的病患,使用 BZA only 可以降低雌激素的指數。

以上是在三個月的臨床使用下,所得到的收獲,將持續追蹤病患的使用情況,也希望眾醫師們給予指導和訂正。

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